Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen lausuntopyyntö kuljetuspalvelujen soveltamisohjeeseen

Vanhusneuvosto käy keskustelua kuljetuspalveluiden soveltamisohjeesta ja valmistelee asiaan liittyvän lausunnon.

Vanhusneuvoston tulee palauttaa Word muotoinen sähköinen vastaus viimeistään 26.10.2023 osoitteeseen kirjaamo.hva@keusote.fi

Nurmijärven vanhusneuvosto pitää tärkeänä, että kunnan alueella säilytetään nykyiset ikäihmisille tarpeelliset terveys- ja sosiaalisektoriin liittyvät lähipalvelut. Mikäli niitä kuitenkin supistetaan, tulee Keusoten huolehtia yhdessä kunnan kanssa siitä, että kaikilla kuntalaisilla on mahdollisuus päästä palveluihin julkisilla kulkuneuvoilla. Näin kyseiset palvelut säilyvät paremmin myös ikäihmisten saavutettavissa, vaikka omaa kulkuneuvoa ei olisikaan tai he eivät pysty niitä käyttämään.
Keusoten eräänä tavoitteena on laajentaa digitaalisia terveydenhoitopalveluja. Yleisesti tämä parantaa palvelujen saavutettavuutta ja vähentää kuljetustarpeita. On kuitenkin huomattava, että noin puolella ikäihmisistä ei ole osaamista tai digilaitteiden käytön mahdollisuutta. Keusoten tulee järjestää yhdessä muiden toimijoiden kanssa ikäihmisille opastusta digilaitteiden käyttöön ja Keusoten palvelujen käyttöön niiden avulla.  Edelleen pitää kuitenkin huomioida, että tämä ei poista koko ongelmaa, koska läheskään kaikille ei ole digivälineitä, eikä niiden hankinta ole järkevää.
Ikäihmisille on haasteellista saada tietoa tarjolla olevista palveluista. Tämän vuoksi Keusoten tulee tiedottaa niistä ikäihmisille ymmärrettävässä muodossa sekä kattavasti. Kuljetuspalvelut ovat tästä erittäin keskeinen esimerkki. Monikaan ei esimerkiksi tiedä mahdollisuuksista kutsuliikennepalveluiden saamiseen. Moni ei myöskään tiedä onko hänellä mahdollisuus saada esim. taksin kuljettajalta saattamisapua.
Soveltamisohjetta koskevassa luonnoksessa pelkästään julkisen liikenteen puuttuminen ilman liikkumista vaikeuttavia toimintarajoitteita ei oikeuta saamaan liikkumista tukevia sosiaalihuoltolain mukaisia palveluja. Tämä asettaa ikäihmiset eriarvoiseen asemaan ja voi olla haja-asutusalueella asuville tekijä, jonka vuoksi palvelut eivät ole heille saavutettavissa. Saavutettavuus ja saatavuus on yksi keskeinen Keusoten palveluverkon kehittämisen periaate.

Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalvelujen saannin tulo- ja käteisvarallisuusrajat ovat liian alhaiset Ne ovat yksinasuvalle 1 500 € ja 5 000 € ja pariskunnalle ovat 2 500 ja 8 000 €. Tuloraja tulee nostaa keskimääräiseen eläkkeeseen saakka. Nurmijärven vanhusneuvosto toteaa vielä, että käteisvarallisuuden ohella osakkeita muuta vastaavaa sijoitusvarallisuutta koskeva raja on keinotekoinen, koska nämä varat on helppo kätkeä.
Sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymä järjestää siihen oikeutetuille vain vahvistetun käyttösuunnitelman ja varattujen määrärahojen puitteissa. (Soveltamisluonnos) Tämä lause se asettaa kyseenalaiseksi kaikki liikkumista koskevat palvelut, mikäli ikäihmiselle ei ole myönnetty niihin oikeutta vammaisuuden perusteella. Tämä koko liikkumistuen kyseenalaistamisen mahdollisuus tulee poistaa, kun asiointia koskeva matkalupaus on jo valmiiksi varsin rajallinen. Vammaispalvelujen piiriin hyväksytyn henkilön matkojen suhteen ei ole em. varausta, vaan määritetyt matkat ovat heille subjektiivinen oikeus.
Yleisenä kommenttina Nurmijärven vanhusneuvosto toivoo, että lausuntojen työstämiseen saataisiin jatkossa lisää aika